파킨슨병 초기증상 10가지, 진행단계 (미국 파킨슨 재단)

 

파킨슨병 초기증상과 진행단계별 증상에 대해 소개합니다. 파킨슨병 초기증상에서 나타나는 구체적은 증상들 특히 손떨림부터 시작해서 중기 단계, 말기 증상까지 어떤 증상들이 나타나는 소개합니다. 

 

이 글의 구성은 미국 파킨슨 재단에서 제공하는 자료를 바탕으로 구체적인 파킨슨병 초기 증상을 알 수 있습니다. 그리고 파킨슨병 4대 증상과 같은 공통적으로 나타나는 주요 증상들과 잘 알려지지 않은 파킨슨병 그 외 증상, 그리고 파킨슨병 합병증으로 나타날 수 있는 증상들까지 모두 모아 보았습니다. 

 

 

■ 파킨슨병 초기증상

파킨슨 초기증상은 처음에 알아차리기 쉽지 않습니다. 자연스러운 노화 현상으로 느낄수 있고 아니면 다른 질병으로 오해할수도 있기 때문입니다. 다음에 소개할 미국 파킨슨 재단에 제공하는 초기증상 10가지로 구체적으로 어떤 증상들이 나타날 수 있는지 알아보겠습니다.

 

 

 1. 떨림 (손떨림, 손가락 떨림) 

파킨슨병 초기증상을 알아차릴 수 있는 핵심 증상은 떨림이 시작되는 것입니다. 손가락에서부터 엄지나 검지가 떨리거나 손이 떨리기 시작하거나 어쩔 때는 턱에서도 약간의 떨림이 시작될 수 있습니다. 가만히 있을 때, 휴식을 취할 때 떨림 현상이 나타날 수 있습니다. 손떨림은 흔한 파킨슨병 초기 증상입니다.

 

 

2. 글씨체 변화

초기 증상이 시작되면 당신의 글씨체가 변하기 시작합니다. 원래 평소에 쓰던 글씨체보다 크기가 작아지거나 알아볼 수 없을 정도로 변할 수 있습니다. 손이나 손가락 근육이 뻣뻣해지고 굳기 시작하면서 생기는 현상입니다. 글씨체 변화로 파킨슨병 초기증상을 알아차릴 수 있습니다. 

 

 

3. 후각 변화 (냄새가…)

파킨슨병 초기증상을 알아차릴수 있는 증상으로 냄새, 후각 기능으로 알수 있습니다. 예전보다 냄새를 맡을수 없다거나 후각이 상실하는 느낌이 든다면 초기증상으로 판단 할수 있습니다. 평소에 좋아하는 음식의 냄새를 잘 맡곤 했는데 어느새 냄새를 맡을 수 없다면 파킨슨병 초기증상을 의심해야 합니다.

 

 

 4. 수면 장애 (불면증)

평소보다 잠들기가 어렵거나 깊게 잠들 수 없거나 새벽에 자주 깨고 다시 잠들기 어려운 등, 수면장애가 발생하면 파킨슨병 초기 증상으로 의심할 수 있습니다. 물론 나이가 들수록 노화로 인해 잠이 줄어드는 경향은 있지만 평소와 다르게 수면 장애를 느낀다면 파킨슨병 초기 증상의 징후로 볼 수도 있습니다.

 

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5. 걷기 어려움

신체가 뻣뻣해지고 근육이 굳기 시작하면서 팔과 다리를 자유롭게 움직이지 못할 수 있습니다. 특히 걸을 때 동작이 느려지거나 걷기가 힘들 수 있습니다. 발을 땅에서 들고 걷기보다 질질 끄는 현상이 나타납니다. 그리고 균형 잡기도 어려워 가만히 서 있기가 힘들어집니다. 간혹 넘어지기도 합니다. 걸을 때 팔을 흔들지 않는 현상도 나타납니다.

 

 

6. 변비 현상

장의 움직임이 둔해지면서 변비 현상이 나타날 수 있습니다. 갑자기 평소와 다르게 변비 증상이 자주 나타나기 시작한다면 파킨슨병 초기 증상을 의심할 수 있습니다. 파킨슨병의 특징이 뇌신경세포 손상으로 도파민 등 신경전달물질의 생성이 감소하게 됩니다. 도파민은 신체의 운동기능과 관련된 물질입니다. 파킨슨병 초기증상이 시작되면 신체의 비운동성 기능도 약해져 변비 같은 소화 기능이 떨어지는 현상이 나타납니다.

 

 

7. 목소리 변화

평소와 다르게 주변 사람들이 가족이나 친구 등 당신의 목소리 변화를 감지하고 자주 목소리 변화에 대해 묻기 시작한다면 초기 증상을 의심할 수 있습니다. 목소리 톤이 변하거나 어눌하게 변하거나 발음이 부정확하게 되게 말 속도가 느려진다면 파킨슨병 초기 증상으로 볼 수 있습니다.

 

 

8. 표정 변화

파킨슨병 초기증상의 또다른 특징으로 표정이 변하기 시작합니다. 평소 자주 웃고 밝은 표정이었다면 서서히 무표정으로 변할수 있습니다. 표정이 없거나, 우울하고 무기력한 표정, 심각한 표정 등으로 변할 수 있습니다. 평소와 다르게 표정 짓기가 어렵고 주변 사람들로부터 표정 변화에 대한 말을 자주 듣게 된다면 파킨슨병 초기증상을 의심할 수 있습니다.

 

 

9. 균형 감각, 어지럼증

의자에서 일어나기가 어렵게 느껴지거나, 일어날 때 평소와 다르게 어지러움을 느낀다면 초기증상의 징후 일수 있습니다. 신체 기능이 약해지면서 균형 잡기도 어려워지게 됩니다. 어지러움은 저혈압의 증상입니다. 파킨슨병 증상으로 저혈압이 나타납니다. 갑자기 어지러움을 느끼거나 쓰러진다면 파킨슨병 초기증상일 수 있습니다.

 

 

10. 구부정한 자세

가만히 서있거나 걸을 때 자세가 똑바르지 못하고 점점 굽어진다면 파킨슨병 초기증상일수 있습니다. 상체와 허리를 굽힌 상태로 발을 끌으며 걷는 상태가 파킨슨병 증상의 공통적인 현상입니다. 자세가 점점 굽어지고 구부정하게 된다면 파킨슨병 초기 증상을 의심할 수 있습니다.   

 

 

■ 파킨슨병 공통된 주요 증상 (4대 증상)

4대 증상에 대해 소개합니다. 파킨슨병 증상이 나타나기 시작하면 공통된 주요 증상들이 있습니다. 진행단계별로 나타날 수 있는 공통된 4대 증상에 대해 소개합니다.

 

 

1. 신체 떨림 현상

떨림 현상이 손가락에서부터 시작됩니다. 엄지와 검지 손가락을 앞뒤로 문지르는 것처럼 떨립니다. 마치 알약을 엄지와 검지로 집고 굴리는 듯한 떨림으로 알려져 있습니다. 그다음 점점 손과 팔이 떨리기 시작합니다. 얼굴 턱이나 다리도 떨림 현상이 발생할 수 있습니다. 초기 단계에서는 신체의 한쪽 면이 먼저 영향받다가 시간이 지날수록 양쪽 신체 모두 떨리게 됩니다. 잘 때나 팔, 다리를 움직일 때는 떨림 현상이 사라지기도 합니다.

 

 

2. 느린 동작, 움직임

파킨슨병에 걸리면 동작이나 움직임이 느려집니다. 뇌에서 신체에 보는 신호가 느려지기 때문입니다. 심해지면 혼자서 옷을 입거나 목욕하는 것,  의자에서 일어나는 일 등이 어려져 지고 도움이 필요하게 됩니다. 걸을 때 발을 끌 수도 있습니다.

 

 

3. 불안한 보행, 균형 문제

신체 균형감각이 떨어집니다. 그리고 잘 넘어지기도 합니다. 부딪혔을 때, 발을 헛디뎌 걷기가 힘들 수 있고 걸을 때 팔도 자연스럽게 흔들지 못하게 됩니다. 걸을 때 발이 바닥에 붙어 있는 것처럼 느껴질 수 있고 걸을 때 보폭이 짧아집니다. 

 

 

4. 구부정한 자세

느린 동작, 경직된 근육 등으로 자세가 구부정하게 됩니다. 가만히 서 있을 때나 걸을 때 구부정한 자세를 취하게 됩니다.

■ 파킨슨병 진행단계 증상

진행단계별 증상들에 대해서 소개합니다. 파킨슨병이 진행되면서 나타날 수 있는 초기 증상, 중기 증상, 말기 증상들에 대해서 알아봅니다. 

 

 

1. 파킨슨병 진행단계 - 초기 증상

초기 증상은 보통 경증이고 천천히 진행됩니다. 파킨슨병인지 알아차리기 힘듭니다. 일상생활에 크게 지장을 주지는 않을 정도의 증상이 나타나기 시작합니다. 다음은 초기 증상을 간략하게 요약해 보았습니다. 

- 가끔 피로감을 느끼거나 불안감을 느낄 수 있다.
- 신체 한쪽에서 (왼쪽 또는 오른쪽) 약간의 신체 떨림 현상이 나타난다.
- 서 있는데 어려움을 느낄 수도 있다.
- 몸이 약간 경직되는 현상이 나타난다.
- 동작이나 움직임이 약간 느려지고, 걸을 때 팔을 흔들지 않을 수 있다.
- 글씨체의 변화가 일어날 수 있다. (작은 글씨체)
- 얼굴 표정이 부족한 현상, 표정이 거의 없을 수 있다. (주변 사람들이 변화를 감지할 수 있다.)
- 의자에서 일어나는 것이 어렵게 느껴지기도 한다.
- 말이 어눌하고 발음이 부정확할 수 있다.

초기 증상은 경미해서 나이가 들어서 나타나는 노화 현상으로 생각할 수 있습니다. 증상의 진행 속도나 심한 정도는 사람마다 다르게 나타나고 예측하기 어렵습니다.  

2. 파킨슨병 진행단계- 중기 증상

초기 증상을 지나 점점 악화되기 시작하는 단계입니다. 신체 한쪽에서 나타나던 떨림 현상과 경직이 이제 신체 양쪽에서 나타나기 시작합니다. 중기 증상을 아래에 요약해 봅니다.

- 신체 양쪽에서 증상이 나타나기 시작함
- 신체 떨림과 근육 경직이 더욱 심해지기 시작함
- 움직임, 동작이 더욱 느려지기 시작함
- 균형을 잘 잡지 못하거나 힘들어 짐
- 넘어지는 일이 잦아진다.
- 아직 독립적으로 생활이 가능하지만 점점 목욕, 옷 입기 등 일상생활 어려워지고 혼자서 해내는데 점점 더 오랜 시간이 걸린다.
- 간혹 수면 장애가 발생한다.
- 인지 문제, 기억력 문제도 나타남.

 

 

3. 파킨슨병 말기 증상

파킨슨병 말기 진행단계에서는 증상이 더욱 심해져서 혼자서 서거나 걷는 것이 더 어려워집니다. 걷는데 도움이 필요할 수 있습니다. 이제 일상생활에 혼자서 감당하기 어려워지고 누군가의 도움이 필요하게 되는 단계입니다. 휠체어를 타거나 누워 지낼 수 있습니다. 인지와 정신 문제가 더욱 심해져 환각이나 망상 증상도 나타날 수 있습니다. 간호와 간병이 필요한 파킨슨병 말기 단계라고 보시면 됩니다.

 

 

■  파킨슨병 그 외 증상 

- 표정 감소
- 목소리 변화
- 우울증, 불안감
- 씹고 삼키는 행위
- 비뇨기 문제
- 환각, 망상
- 비듬, 피부 문제
- 후각 상실
- 통증 유발
- 시력 변화
- 체중 변화

 

 

■  파킨슨병 합병증 

- 인지장애 : 생각하는 것이 어렵게 되고 사고력 장애 증상을 보입니다.  보통 파킨슨병 후반기에 나타납니다.

- 우울증, 감정 변화 :  초기 단계에 우울증 경험할 수도 있습니다. 감정 변화를 느끼기도 합니다.

- 불안, 두려움 : 불안감이 높아지게 됩니다. 의욕이나 동기부여 상실

- 섭식 장애 : 삼키는 문제 어려움, 침을 삼키는 속도가 느려져 입안에 침이 쌓여 침이 고일수 있습니다. 씹는 문제 , 턱, 입 주변 근육이 약화되어 음식을 제대로 씹기 힘들어집니다. 

- 수면 장애 : 불면증 발생, 자다가 자주 깨거나, 일찍 일어나거나, 낮에 잠을 자는 등 수면 장애가 발생합니다.

- 방광 문제 : 소변 조절 어려워지는 등, 방광에 문제가 발생합니다.

- 변비 문제 : 소화기능이 약해지고 느려집니다. 변비가 발생합니다. 

- 저혈압 : 혈압이 변합니다. 혈압 강하 현상 등  서 있을 때 어지러울 수 있습니다.

- 후각 문제 : 냄새를 맡거나, 냄새 차이 구별하지 못할 수 있습니다.

- 피로감 : 자주 피로감을 느끼고 활력과  에너지가 감소합니다. 

 

 

■  파킨슨병 낙상 사고 예방 팁 6가지.

1. 집안 바닥에 쿠션 매트 깔기.
2. 발에 걸릴 수 있는 전선 등 치우기. 
3. 이동시 발에 차일 수 있는 모서리나 가구 치우기
4. 욕실 : 욕실 바닥 미끄럽지 않게 미끄럼 방지 테이프 붙이기, 미끄럼 방지 매트 설치.
5. 조명 : 복도, 계단, 출입구 등에 조명 밝게 잘 보이게 , 무선 조명 스위치 손에 잘 닿은 곳에 설치, 언제든 조명을 켤 수 있게 한다.
6. 출입구 : 계단, 출입구 등에 벽면에 손잡이 설치, 언제든 잡을 수 있도록 한다. 

 

 

■  파킨슨병 걸을 때 주의점  8가지.

1. 최소한 한 손은 자유롭게 둔다.
2. 물건을 손에 들기보다 배낭을 이용한다. 
3. 절대 양손에 물건을 들지 않는다.
4. 걷는 동안 양 팔 앞뒤로 흔들기, 균형 감각 운동 효과.
5. 걸을 때 발을 끌기보다 최대한 의식적으로  땅에서 들어 올려서 걷도록 노력하기.
6. 서 있을 때는 두 다리를 어깨 넓이만큼 벌리고 서있기(균형을 잃지 않기 위해서, 넘어지지 않기 위해서)
7. 한 번에 한 가지만 하기, 걸을 때 책을 읽거나 주변에 시선 뺏기지 않기.
8. 균형 잡기가 지속적으로 어려울 경우 지팡이 등 보조 도구 이용하기.

 

 

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